药品回扣这颗毒瘤必须拔除

    发布时间:2016-12-29  来源:未知  作者:问学网

  最近,在上海和湖南涌现了医生收受药品回扣的事件,药品回扣这颗毒瘤必须拔除。

  药品回扣这颗毒瘤必需拔除

  上海、湖南6家大型医院的个别医生收取药品回扣,比例高达药品价格的30%~40%,甚至有医生3分钟内收取4份回扣,而医药代表的提成则为药品价钱的10%。近日爆出的这则电视新闻,在行业内外引发一系列强烈反响,两地卫生计生行政部门迅速行动,对报道中波及的药品回扣事件展开考察;国家卫生计生委也连夜回应,严查高药价回扣歪风,并派出督查组分赴沪湘两地。

  无可辩驳,医生收受回扣于情、于理、于法都是说不从前的。但是,问题到底有多严重?所有药品都有高达三四成的回扣空间吗?有多少医生在往自己兜里揣着回扣?没有严谨的调查不能妄下定论,只管医院、医生有应用高价药的激动和倾向,甚至收受回扣成为行业潜规矩的说法已经过来已久。

  事实上,对我国医药卫生体系弊端有所懂得的人都该知道,高药价、高回扣只是轻易看到的恶果,真正的祸根远非如斯简略。在经济实力软弱的时代,以药补医成为政府办医疗机构无可奈何的弥补渠道,医院生存和发展的资金,一大块需要由药品收入来供给。即使在公立医疗机构回归公益性已成社会共鸣的今天,各地各级政府的办医责任也远没有真正落实到位,加之定价畸形的医疗服务价格一时难以完全改正,行业薪酬制度改革尚未全面涉及本质;这也导致医务职员的合法收入长期无法与本人劳动价值相匹配,导致即便全面撤消药品加成,依然难以彻底斩断赖以输血的药品脐带。

  从缺医少药的时代走来,我国的药品市场一直处于质量低下而秩序凌乱的状态,重复生产、恶性竞争,长期的价格管制导致一定的市场失灵。如此一来,医的供血不足发生利益需求,药的定价虚高留出输送空间,就造成了适度医疗和药品回扣的畸形现象;假如医药离开的改革没有真正到位,无论药品以何种方式洽购和使用,这种好处输送可能都很难从来源上剜除,假新药谋高价优质药降价死等歪瓜就依然有生存的泥土。

  从管理粗放的时代走来,固然我国已经树立起笼罩全民的根本医疗保障,但医保基金的管理距离科学化、精细化的要求仍旧相去甚远。长期以来,医保基金偏向于定额包干式的简单治理,通过四两拨千斤的经济杠杆规范临床医疗行为,促使药价回归公道的作用远远没有得到施展和利用;医保的秤砣找不准位置,医改这杆秤就很难坚持均衡。

  如此,高药价、高回扣是大众容易看见的问题表象,其当面隐藏的种种体制机制错位才是问题的实质。近年来,新一轮医改克服种种艰苦逐步推向深刻,也正在触及基本性的体制问题,在这样的时间窗口爆出大新闻,更应该成为社会各方进一步凝集共识的动力,进一步增强医疗、医药、医保的协调联动,咬紧牙关、啃硬骨头,整体推动医改向前迈进。而全部医疗卫生从业人员必须要认知的是,医德医风是医务人员的必备前提和必修课程,医者的形象和位置需要医者群体依靠自强、自律、自尊来建立和赢取。




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